Indlæser...

Dansker er resistent overfor Tamiflu

En dansker er som den første i verden blevet resistent overfor medicin mod svineinfluenza H1N1. Dystre perspektiver for risiko-patienter

16:40, 29. jun 2009 | Frederik Bjerre Andersen, Gitte Hejberg

Annonce

- Både bakterier og vira kan blive resistente. Og det er altså det, der er sket her, bekræfter direktør på Statens Serums Institut Nils Strandberg.
- Både bakterier og vira kan blive resistente. Og det er altså det, der er sket her, bekræfter direktør på Statens Serums Institut Nils Strandberg.

Fakta om H1N1

Den svineinfluenza, der de seneste uger har hærget i Mexico, kommer fra en muteret virus af typen H1N1. Den smitter mennesker og smitter fra menneske til menneske.

Det er sjældent, at svinesygdomme spredes til mennesker. Svineinfluenza kan dog ikke overføres til mennesker, hvis de spiser svinekød.

En usædvanligt aggressiv influenzavirus af typen H1N1 var den spanske syge, der i årene 1918-1920 kostede mindst 25 millioner livet over hele verden.

Ifølge Sundhedsstyrelsen er symptomerne de samme som almindelig influenza. Det vil sige feber, ondt i halsen og hoste. Diarré kan også forekomme.

Statens Serum Institut råder danskere, der har været i Mexico og USA inden for de seneste 10 dage og har influenzalignende symptomer, til at ringe til lægen.

Hvis man har begrundet mistanke om, at man er smittet med svineinfluenza, skal man ringe til sin læge - ikke møde op i venteværelset pga. smittefaren.

Sygdommen kan behandles med medicinen Tamiflu.

Annonce

Annonce

Statens Serum Institut har fundet den første person i verden, der er resistent overfor medicinen oseltamivir, der sælges under navnet Tamiflu og blandt andet har vist sig virksom mod svineinfluenzaen H1N1.

Det er det første tilfælde af resistens overfor medicinen på verdensplan. Det er forventeligt, at influenzavirus kan mutere spontant. Resistensen har ikke ændret H1N1-virus’ evne til at smitte eller fremkalde sygdom, meddeler instuttet.

- Både bakterier og vira kan mutere og blive resistente. Og det er altså det, der er sket her, bekræfter administrerende direktør på Statens Serums Institut Nils Strandberg.

- Vedkommende var til at begynde med slet ikke syg. Den pågældende var i forebyggende behandling med Tamiflu, fordi vedkommende havde været i tæt kontakt med en svineinfluenza-ramt i udlandet. Da der var gået fem dage med Tamiflu, blev personen så pludselig syg med H1N1, men det så ikke ud til, at medicinen virkede. Det viste sig så via prøver her og i England, at personen var blevet resistens, fortæller Nils Strandberg.

Uheldigt for alvorligt syge
I stedet blev patienten behandlet med medicinen Relenza.

- Vi kan glæde os over, at personen i dag er helt rask og ikke har smittet andre, siger Nils Standberg.

- Men der er vel dystre perspektiver i, at Tamiflu nu ikke længere kan betragtes som et sikkert middel mod svineinfluenza?

- Ja, det er bekymrende, hvis Tamiflu ikke virker på de mest udsatte grupper. Men der er stadig noget at gøre, hvis en svagelig patient bliver smittet med H1N1. Der er jo et andet stof, som man kan bruge.

Skruer ned for forebyggende brug
Ifølge Nils Strandberg vil fundet af den resistente dansker betyde, at lægerne fremover vil blive mere tilbageholdende med at bruge Tamiflu forebyggende - med mindre der altså ligefrem er tale om meget syge og skrøbelige patienter.

- Hvorfor er det netop en dansker, der bliver den første resistente influenza-patient?

- Det beror nok mest på et tilfælde. Vi har et godt system, hvor vi er gode til at overvåge situationen.

Episoden slår fast, at influenza-virus kan mutere, og at Tamiflu på ingen måde kan betragtes som mirakelmedicin. Tamiflu kan i forvejen ikke kurere influenza, men medicinen kan nedsætte symptomerne og forkorte forløbet.

Epidemi til efteråret
Selv om sommeren, udendørslivet og de lukkede skoler er ensbetydende med mindre influenzasmitte i Danmark, vil danskernes rejseaktivitet sommeren over betyde, at der bliver slæbt mere smitte til landet.

- Vi skal formodentlig frem til det sene efterår eller vinter, før vi kan risikere en H1N1-epidemi herhjemme. Men det behøver ikke at give problemer, da det stadig er en ret mild influenzatype, siger Nils Standberg.

Annonce