2. januar har fire fagfolk indsendt en klage over ledelsen i Region Midtjyllands håndtering af 'Mammorgrafisagen fra Viborg', hvor tusindvis af kvinder blev genindkaldt til scanning for brystkræft under påskud af, at mangelfulde undersøgelser.

Det mener underskriverne snarere handler om en total mangel på opbakning og inkompetent undersøgelsesmetode, hvor man ikke kan undgå at få indtryk af, at de ansvarlige ledere i stedet skulle vaske hænder, skriver de i klagen:

'I 2017 blev en mammaradiologisk overlæge i Viborg anklaget for at overse tilfælde med brystkræft pga. mangelfuld undersøgelse, og flere tusinde patienter blev genindkaldt. Dette på trods af at afdelingen (hvor overlægen var den kvalitets- og kvantitetsmæssige hovedperson) fandt flere brystkræfttilfælde pr mammografi end andre steder i regionen, og hele set-up’et i Viborg omkring brystkræft var af Dagens Medicin kåret til landets bedste de forudgående to år. Efter sagshåndteringen er Viborg faldet til bunden af den nationale kvalitetsopgørelse blot ét point fra næstsidstepladsen. Sagshåndteringen har således haft stor negativ betydning for hele afdelingen'.

'Man har udsat tusindvis af kvinder for unødig bekymring og risici for strålingsinducerede cancer, overdiagnostik og udredningskomplikationer. Man har samtidig givet en mangeårig medarbejder, der dokumenteret finder flere cancer pr mammografi end gennemsnittet, en uanstændig behandling. Forløbet har samtidig haft stor betydning for afdelingen i Viborg, der tidligere flere gange blev kåret til landets bedste, men som siden er faldet foruroligende langt ned i de landsdækkende kvalitetsvurderinger'.

Underskrivere:

Olav Nørgaard, dyrlæge, medlem af regionsrådet i Region Midtjylland.

Kurt Holm-Christensen, tidligere læge, pensionist.

Ulrich Fredberg, overlæge, professor, medlem af regionsrådet i Region Midtjylland.

Thor Knudsen, speciallæge, sagkyndig og inspektor ved Sundhedsstyrelsen.

Ekstra Bladet har foreholdt koncerndirektør Ole Thomsen Ulrich Fredbergs kritik. Pressechefen i regionen, at det bliver Regionsdirektør Pernille Blach Hansen, som udtaler sig om arbejdsmiljøet i regionen.

- Kan du stå inde for arbejdsmiljøet i Region Midtjylland?

'Et godt arbejdsmiljø for både medarbejdere og ledere er af afgørende betydning for opgaveløsningen og dermed for behandling og pleje af borgere og patienter i Region Midtjylland. Vi gennemfører hvert andet år både en arbejdspladsvurdering (APV) og en Trivsels og ledelsesevaluering (TULE). På den måde kan vi som ledelse og direktion følge arbejdsmiljøet og trivslen i den samlede organisation, og de lokale ledelser kan følge deres egen organisation.

I 2019 gennemførte vi den seneste ordinære TULE og APV-runde, og vi er netop i gang med runden for 2021/2022. Resultaterne fra de to undersøgelser giver mig ikke anledning til generel bekymring i forhold til trivsel og arbejdsmiljøet i Region Midtjylland. Og er der noget der skal følges op på, så gøres det via lokale dialoger.

2020 var et helt særligt år, set i lyset af covid-19. Pandemien gav helt særlige vilkår for vores ansatte. Her valgte vi som direktion at igangsætte en trivselsmåling i forhold i den samlede organisation, hvor vi både spurgte til arbejdsmiljø, trivsel, samarbejde og dialog mellem ledelse og medarbejdere.

Resultaterne fra Trivsel2020 viser, at der - trods store og nye udfordringer - generelt er et godt arbejdsmiljø i organisationen, og at ledelserne er lydhøre i forhold til evt. problemstillinger. Og er der noget der skal følges op på, så gøres det via lokale dialoger.

Så som regionsdirektør kan jeg stå inde for arbejdsmiljøet i organisationen, vel vidende at der i så stor en organisation som Region Midtjylland med ca. 30.000 ansatte vil være områder, hvor der er mulighed for konkrete forbedringer'.

- Der er flere gange rejst kritik af ledelsen i regionen. Blandt andet i Jyllands-Posten 17. november 2021. Den er blevet beskrevet som en såkaldt management-by-fear-ledelse. Er der et problem med ledelsen af Region Midtjylland?

'Jeg kan slet ikke genkende det billede. Dialog er en af Region Midtjyllands bærende værdier. Vi vægter dialogen højt og arbejder dagligt for at sikre, at der er en god dialog mellem ledere og medarbejdere, en god dialog med og i de faglige miljøer – og med alle vores samarbejdspartnere. I trivselsundersøgelsen fra 2020 spurgte vi konkret til lydhørhed og tryghed ved at sige sin mening til ledelsen. Og resultatet af svarene tegner langt fra et billede af management- by- fear.

At have en dialog er ikke ensbetydende med at 'få ret', og der vil være situationer hvor ledelsen har en anden holdning, og hvor den person, dialogen har været med, dermed vil kunne opleve ikke at være blevet imødekommet'.

- Der er netop sendt en klage til Styrelsen for Patientsikkerhed i forbindelse med ledelsens håndtering af 'Mammografisagen fra Viborg'. Har I begået fejl i den sag?

'Sagen er håndteret af Hospitalsenhed Midt – blandt andet efter dialog med Styrelsen for Patientsikkerhed, og jeg deler styrelsens vurdering af sagen. I juli 2017 tager styrelsen den afsluttende redegørelse om sagen til efterretning, og senere – januar 2018 - skriver styrelsen således:

'Det er Styrelsens vurdering, at hospitalsledelsen har fulgt op på brystkræftsagen med en meget omfattende og anerkendelsesværdig gennemgang og kvalitetssikring af arbejdsgange og procedurer for det kliniske arbejde på afdelingerne, herunder bl.a. de ændrede procedurer for intern håndtering af afgørelser i klagesager/erstatningssager mhp afdækning af mulige mønstre på tværs af sager. Det er Styrelsens vurdering, at sagen herefter ikke giver anledning til fremadrettet bekymring for patientsikkerheden, hvorfor den lukkes.'

- Et ekspertudvalg har i en podcast fra Altinget 'kåret' Region Midt. til at have overtaget dumbo-pladsen i antal møgsager. Hvad tænker du om det? Har I haft for mange møgsager i Ole Thomsens regeringstid?

'Region Midtjylland er en fagligt dygtig organisation, der leverer gode resultater hver dag. For eksempel kåres hospitalerne i regionen år efter år som de bedste i landet. Den slags kommer ikke uden god ledelse. Med 30.000 ansatte kan det ikke undgås, at der opstår faglige uenigheder og områder, hvor det lokale samarbejde er udfordret. Men alt i alt er regionen veldrevet og velfungerende.'

- Koncerndirektør Ole Thomsens ledelsesstil har også været genstand for kritik. Blandt andet kalder Ulrich Fredberg den for decideret ubehagelig. Hvad tænker du om det?

'Det er min klare opfattelse, at direktionen og koncernledelsen i Region Midtjylland er kendetegnet ved en ledelse, der er både professionel og ordentlig. Jeg har fuld tillid til Ole Thomsens ledelse.'

- Region Midtjylland er den eneste region i Danmark, der ikke har en lægefaglig direktør i direktionen. Kan dette ikke udgøre et rent fagligt problem?

'Der er 7 lægefaglige direktører i koncernledelsen, som er lederne direkte under direktionen. De arbejder tæt sammen med direktionen og yder lægefaglig rådgivning til direktionen. Region Midtjylland er således fuldt dækket ind, hvad angår lægefaglig ledelse.

Derudover har vi en løbende og god dialog med de tværfaglige specialeråd. Som navnet antyder, er flere fagligheder – og altså ikke alene læger – repræsenteret i specialerådene. Det betyder, at vi har adgang til højt kvalificeret rådgivning fra flere fag, fordi rådene er sammensat, så de afspejler hverdagen hos dem, der behandler patienter.'